第564章 顾团长的专属“强行开饭”服务
“心率掉到四十了!”麻醉医生猛地站起来。
一号导管室内,急促的报警声几乎要把耳膜刺破。
高远握着造影管的手不可控制地发起抖:“叶老师,发生房室传导阻滞了,按规矩得马上把封堵器收回来!”
叶蓁紧盯透视屏幕上的造影画面。
这名六岁患儿的室间隔缺损位置极偏,封堵器的边缘已经挨到了心脏的传导束。
如果此刻收回封堵器,意味着这台手术彻底退回原点。
以患儿目前的缺氧状态和衰竭的心肺功能,根本撑不到第二次上台。
“不撤。”叶蓁握住操作杆。
高远急了,拔高嗓音:“可是传导束被压迫,随时会引发心脏停跳!”
“推0.5毫克阿托品,把心率吊住。”叶蓁下达指令,手里的微调旋钮跟着转动。
李红立刻执行推药。
叶蓁没有回撤,反而在推送杆上加了一分力,顺时针将封堵器转动了五度。
金属伞盘的边缘随着这个微小的动作,擦着最脆弱的希氏束神经挪开了一毫米。
就这微乎其微的改变,监护仪上的心率波形狠狠跳动了两下,跟着重新拉回六十五次每分。
“恢复窦性心律了。”麻醉医生重重跌坐回椅子上,后背已经被冷汗浸透。
高远死死盯着屏幕,喉结艰难地滚动了一下。
刚才那种情况,换做任何一位医生,都会立刻撤除器械保命。
叶蓁退下操作台,把位置让给高远接手压迫止血。
“规矩是人定的,要看情况。”叶蓁扯下无菌手套,精准扔进废品桶。
“只要弄清楚传导束的具体走向,压迫可以通过改变伞盘形态来解除,盲目撤除不是上策。”
说完,她转身走出导管室。
这是出发前的第四台高危手术,全部完成。
回到办公室,叶蓁走到办公桌前,翻开桌上的排班表。
视线刚落到第五份病历上,一只指骨分明的手伸过来,直接把那份病历抽走了。
顾铮穿着常服站在桌边。
他另一只手提着铝制饭盒,看了眼手表:“你进导管室到现在,连轴转了五个半小时。”
叶蓁伸手去拿病历:“我看看五床的术后血常规。”
顾铮没还给她,顺手把病历拍在自己大腿上,把打开的饭盒推到她面前。
红烧排骨、清炒芥蓝,还冒着热气。
“我不拦着你管病人,但你现在得张嘴吃饭。”顾铮拉开椅子,在对面大马金刀地坐下。
叶蓁看着被扣留的病历。
如果是别人敢在这个时候抢她的工作,她早就不干了。
顾铮翻开那份病历,往上扫了一眼。
“白细胞计数,九点五。”顾铮念出声。
“中性粒细胞比例,百分之六十五。”
叶蓁拿起筷子,夹了一块排骨送进嘴里:“正常范围内,没有术后感染迹象。”
“心率一百一十。”顾铮继续往下翻。
“超声复查显示分流消失,左心室舒张末期容积三十五。”
叶蓁咽下饭:“偏小一点,让护士补液速度放慢,每小时不要超过三十毫升。”
顾铮拿过桌上的红笔,直接在医嘱单上替她把这行字添了上去。
他写字带着行伍出身的锐利,一笔一划利落干脆,却莫名契合这份医嘱的严谨。
写完,他又翻过一页,接着往下念监测数据。
叶蓁没再说话,专心对付饭盒里的排骨。
十分钟后,饭盒见底。
顾铮把最后一份护理记录念完,确认无误,这才把病历合上,推回叶蓁手边。
“吃饱了再去查房。”
“别到了美国,让人觉得我们国内连大夫都吃不饱饭。”
叶蓁接过纸巾擦了擦嘴:“谢谢。”
“这算是战略级护卫的附加服务。”顾铮收走饭盒。
“不用客气。”
下午三点,涉外专病区会议室。
叶蓁坐在主位。
面前放着出发前拟定好的制度细则。
刘小禾、高远、林毅、李红全在场,周海院长也列席在旁。
明天一早的飞机,这是走前最后一次交接。
“该教的我已经教了,明天我人就不在医院。”叶蓁手指敲着桌面,直入主题。
几人纷纷挺直了背。
叶蓁指着排期表:“二级及以下风险病例,刘小禾、高远,你们两个独立主刀。”
“遇上情况复杂的,商量着办。”
“商量不出来的,别硬碰。”
“明白。”两人齐声答应。
叶蓁转向周海:“院长,三级以上的高危病例,暂时停止手术排班。”
“如果遇到急诊突发情况,由您牵头组织全院会诊。”
“我的要求只有一个,稳住循环,等我回来。”
周海点头:“这你放心,全院的专家不是摆设,保住命我们做得到。”
叶蓁看向林毅:“术后巡查的权力,全部交给你。”
“所有患儿的查房密度按照制度走,任何人敢找借口少查一次房,你直接让他走人。”
林毅应下:“我亲自带人盯,绝对不打折扣。”
最后,叶蓁的视线落在李红身上。
“李红,你负责术后预警和排班暂停权。”叶蓁声音放得很平稳。
“如果遇到护士人手不足,或者病区内出现交叉感染的苗头,你不用向上级打报告,直接有权叫停接下来所有的择期手术。”
这话一出,会议室里的空气仿佛凝固了。
赋予一个年轻护士直接停掉全科手术的特权,这种事周海当了几十年院长都没敢干过。
“这权力是不是太大了点?”周海忍不住插嘴。
“要是停错了耽误了正常手术进度……”
“停错了算我的。”叶蓁打断他。
“比起出了事推卸责任,我宁可她在这个位置上过度反应。”
“任何人,不得因为我不在,就擅自放宽上报标准。”
会议室里安静下来。
“都没问题的话,就这样。”叶蓁站起身。
众人散去,周海一边往外走一边嘱咐叶蓁。
“小叶啊,到了那边千万别有太大压力。”
“能把标准讲清楚就行,真遇到他们故意刁难,咱们大不了不回答,可不能跟人当场吵起来。”
叶蓁点点头:“他们提的问题有价值,我才会开口。”
“没价值的,我没时间陪他们吵。”
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